Thập Niên 90: Trở Thành Thiên Tài Ngoại Khoa

Ung thư cổ tử cung cũng giống như các loại ung thư khác, một khi di căn xa và lan rộng khắp cơ thể đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội phẫu thuật. Ung thư cổ tử cung tại chỗ được phát hiện khi các tế bào ung thư chỉ xảy ra trong mô biểu mô cổ tử cung, được gọi là giai đoạn 0.

Phát hiện ung thư tại chỗ kịp thời xác suất lâm sàng quá thấp. Phần lớn là khi bệnh nhân đến khám bệnh thì đi thẳng đến giai đoạn một, giai đoạn hai, giai đoạn ba trở lên. Hơn nữa giai đoạn đầu phát triển ung thư cổ tử cung đã rất dễ xảy ra di căn bạch huyết. Cho nên bác sĩ lâm sàng đề xướng bệnh nhân phải kiểm tra định kỳ để sớm phát hiện tế bào ung thư.

Phát hiện tế bào ung thư bác sĩ lâm sàng muốn làm chính xác khoa học xử lý, hoặc là kịp thời phẫu thuật hoặc là xạ trị hóa trị giảm nhẹ.

Bác sĩ lâm sàng xử lý ung thư cổ tử cung cũng giống như các loại ung thư khác, rất coi trọng giai đoạn. Cụ thể hơn, tế bào ung thư của các cơ quan có lộ trình di chuyển riêng, thuộc loại ung thư có tính tình riêng.

Bản đồ con đường lây lan của ung thư cổ tử cung không phải là con đường lây lan từ cổ tử cung đến tử cung như trong tưởng tượng của người bình thường, mà là đi theo con đường "nhân". Đến thời điểm này, giai đoạn ung thư cổ tử cung có liên quan mật thiết đến "nhân" của tế bào ung thư hay không. Bởi vì "về mặt giải phẫu, đường gần xương chậu và trực tràng bàng quang liền kề, dẫn đến ung thư cổ tử cung lâm sàng đến cuối giai đoạn hai có di căn màng chậu, đến giai đoạn ba hoặc bốn sẽ xuất hiện kết quả như chèn ép nước đọng bàng quang và xuất hiện khối u trực tràng.

Bây giờ nói bệnh nhân trực tràng phát hiện khối u di căn chỉ có thể là giai đoạn bốn, một bàn bác sĩ nghe xong lời này của bác sĩ Tả Lương cũng tương đối ngoài ý muốn.

"CT nói trực tràng của bệnh nhân có khối u không?", Dewey muốn tận mắt xem báo cáo kiểm tra.

Khi Vương Thúy đến bệnh viện, dáng người không giống bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, không gầy, hơi béo, hoàn toàn không có biểu hiện của chất dịch xấu. Bác sĩ nói thực tế, sẽ không nói bởi vì Vương Thúy không giỏi khoa học, Vương Thúy yêu thích định kỳ đến bệnh viện làm sàng lọc cổ tử cung.

Theo đánh giá tổng hợp, mọi người cho rằng bệnh nhân phẫu thuật có người làm thu nhập.

Nếu là phẫu thuật không thể làm thì sẽ không thu vào khoa ngoại mà là đưa đến khoa nội khối u. Sau khi nhập viện, bác sĩ lâm sàng làm xét nghiệm sơ bộ cho thấy bệnh tình của bệnh nhân có thể phát hiện tương đối kịp thời, ở giai đoạn một, sao đột nhiên lại nói chuyển đến trực tràng.



Trường hợp quá đặc biệt?

Đỗ Hải Uy lấy được giấy báo cáo CT, thấy trên đó như Tả Lương nói là viết báo cáo trực tràng có dị vật, hoài nghi là di căn ung thư?

Bác sĩ lâm sàng chắc chắn không thể bởi vì CT nói cái gì là cái gì, phải kết hợp với biểu hiện của bệnh nhân trên lâm sàng để xem. Phải biết rằng có một số bác sĩ CT sợ bỏ sót, tình nguyện đem tất cả khả năng cùng ác tính viết vào trong báo cáo tránh bỏ sót trách nhiệm chẩn đoán.

Tả Lương đi lấy phim CT chuẩn bị treo đèn lên cho thầy hướng dẫn xem.

Dewey nói không cần đâu. Hỏi những người khác xem.

Biết giáo viên muốn thi người, một đám bác sĩ hành nghề không nói lời nào để cho hai thực tập sinh trả lời vấn đề trước.

Tạ Uyển Oánh nói: "Có thể cân nhắc trước tiên làm một cái soi ruột, soi ruột khẳng định rõ ràng hơn CT, sau khi lấy mẫu vật làm bệnh lý, bệnh lý mới là tiêu chuẩn vàng để xác định có phải là ung thư hay không."

Các bác sĩ ở đây nghe được đáp án xuất sắc của cô không ngoài ý muốn, đều biết cô là học sinh ưu tú.

Đối phó với học sinh ưu tú, giáo viên sẽ càng thêm khó khăn, Dewey lại hỏi cô: "Em cho rằng khả năng di căn ung thư là bao nhiêu?"

"Tôi cho rằng xác suất rất nhỏ, có thể chỉ là một khối u lành tính, khối u cổ tử cung của cô ấy thuộc loại nhỏ, phát hiện ra khối u trực tràng cũng nhỏ, bản thân cô ấy không có triệu chứng dị thường của đường ruột, nhưng mà, nội soi trước phẫu thuật phải làm, loại trừ đối xử tốt với bệnh nhân đối với bác sĩ cũng tốt."